月経困難症治療薬（LEP）LOW DOSE ESTOROGEN PROGESTIN

LEPは「月経困難症」の治療に有効

女性の身体にとって、生理（月経）は切っても切り離せないものですが、成人女性の70～80％が生理痛を感じているというデータもり、毎月やってくる不快な症状にお悩みの方も少なくありません。

痛みの感じ方には個人差が大きく、生理時に重だるさや軽い痛みを感じる程度なら問題ありませんが、日常生活に支障をきたすような強い痛みは、「月経困難症」という病気であり、何らかの病気が隠れていることもあるため、なるべく早く診察を受けられることをおすすめします。

月経困難症は、鎮痛剤で痛みを一時的に抑えるだけでなく、LEPによる治療が有効です。避妊薬というイメージが強いピルですが、女性ホルモンのバランスを整え、生理痛を改善する効果もあるのです。

• 生理痛が強く、鎮痛剤が手放せない
• 生理の時以外にも下腹部痛や腰痛がある
• 生理痛以外に強い頭痛や腰痛、吐き気などがある
• 生理痛が年々ひどくなり、市販の鎮痛剤が効かない
• 生理痛でたびたび寝込んでしまうことがある
• 生理の出血量が多く、昼用ナプキンではもたない

月経困難症（生理痛）への適応

保険適応に必要な検査

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副作用

LEPは、従来からある中用量ピルに比べると、副作用が少なく安全に使用できるように改良されていますが、患者様によってはまれに以下のような症状が出る場合もあります。

マイナートラブル

ピルに含まれる黄体ホルモン（プロゲスチン）の副作用で、むくみや吐き気などの不快な症状が起きる場合があります。服用開始初期に多く見られ、継続するうちに体が薬剤に慣れて、気にならなくなることが多いです。

しばらく続けても不快症状が無くならない時には、違う世代の薬剤に変更することで、症状が治まる場合もあります。

血栓症のリスク

ピルに含まれる卵胞ホルモン（エストロゲン）には、血液循環を悪くする作用があることから、「血栓症（血管の中に血の塊ができる）」の発症リスクが高まるという報告があります。

LEPに含まれるエストロゲン量は少量ですが、服用を開始した後、ふくらはぎのむくみや手足のしびれ、胸の痛み、動悸、息切れ、めまい、激しい頭痛など、普段とは違う症状が現れた場合は、服用を止め、すぐに医師にご相談ください。

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処方ができない方

以下の条件や病気に当てはまる方は、原則、LEPの処方ができません。

• 重度の高血圧
• 糖尿病（血管病変を伴う場合）
• 妊娠中もしくは妊娠の可能性のある方
• 授乳中 ※産後6か月未満（それ以降は禁忌ではない）
• 手術前後および長期の安静が必要な方
• 心疾患（重度の心臓弁膜症など）
• 肝臓疾患（重度の肝障害、肝腫瘍など）
• 前兆を伴う片頭痛
• 乳がん
• 血栓症の兆候のある方（既往歴含む）
• 自己免疫疾患（抗リン脂質抗体症候群）
• 原因不明の不正出血

※その他、高度な肥満の方なども慎重に使用する必要があります。詳しい内容については医師にご確認ください。