HPV検査（ワクチン接種）HPV INSPECTION

子宮頸がんの検査とワクチン

HPVとはヒトパピローマウイルス（Human papillomavirus：HPV）の略で、子宮頸がんは性交渉の際に粘膜についた傷からHPVが感染し、細胞レベルで増殖することで、異形成から最終的に癌になる病気です。この仕組みは研究によって解明されています。

しかし、現時点では若年齢層を中心に急増しており、当院でも初期の段階の方が沢山見つかっています。大事なのは、性交渉経験を持った全ての女性が罹患する可能性があることを自覚することです。定期検診だけでなく、まだ性交渉経験の無い方や、今後新たな性接触の可能性のある方が、積極的にＨＰＶワクチンの接種をすることが大切です。特に26歳以下の方はガイドラインでも積極的に推奨されています。27歳以上45歳以下の方は、希望があれば接種が可能です。

HPVワクチン

子宮頸がんはHPV（ヒトパピローマウイルス）というウイルスの持続的感染が原因であることが1983年ツアハウゼン博士により発見されました。しかし、HPVは子宮頸部に感染しても、血液中に入ることが無いため、感染防御の要となる液性免疫（抗体）を自然には得ることができません。

そのため、HPVを一度排除しても繰り返し感染することがあります。その後の分子生物学・遺伝子工学の大変な進歩によりHPVの感染を予防するワクチンが開発されるに至りました。そして、ワクチンでHPVの感染を防ぐことにより、子宮頸がんは「予防することができる」時代になりました。

日本ではHPV16／18型は子宮頸がんの発症原因の約65％を占めており、特に20代では90%、30代では75.9％になります。更に「シルガード9」が予防する5つの型も含めると発症原因の約88.2％もの割合となります。一方、両ワクチン共通の低リスク型であるHPV6／11型は尖圭コンジローマ（性器イボ）の発症原因の約90%を占めています。HPVワクチンは、子宮頸がんだけでなく、尖圭コンジローマといったHPV疾患を幅広く予防します。

当グループは自治体子宮頸がんワクチン助成制度の対象（東京23区の接種券）です。

当クリニックで扱うHPV(子宮頸がん)ワクチンの種類

01 ガーダシル

ヒトパピローマウイルス（HumanPapillomavirus：HPV）の6／11／16／18型の4つの型の感染を予防する4価のHPVワクチンです。

02 シルガード9 NEW

ガーダシルの4つの型に加え、31／33／45／52／58の高リスク型も予防する９価のHPVワクチンです。

ご注意

定期接種、キャッチアップ接種の方は必ず自治体の接種券をお持ちください。

HPV検査

HPV検査とはHPV感染の有無を調べる検査

子宮頸がんや子宮頸部異形成発症の原因となりうるのは、16型・18型をはじめとするハイリスクグループです。HPVは一般に性行為によって感染します。また皮膚や粘膜に感染し、体内に感染しないため免疫に記憶されず、一度感染し治癒しても何度も感染します。

ハイリスクグループ

16型、18型、31型、33型、35型、39型、45型、51型、52型、56型、58型、59型、68型、70型

ローリスクグループ

6型、11型、41型、42型、43型、44型

検査方法

現在、どの型のHPVに感染しているかを簡単な検査（タイピング検査）で調べることが可能です。感染している型が分かれば、今後子宮頸がんへ移行しやすいのかどうか調べることができます。

自宅でできる「HPV自己採取キット」もご用意

子宮頸がんは早期に発見することで今後の方針が大きく変わってきます。GYNメディカルグループではご自宅で手軽にトライできるHPV自己採取検査キットをご用意しています。

HPV自己採取検査キット

HPV(子宮頸がん)ワクチンのよくある質問

HPVワクチンは誰でも接種することができますか？

9歳以上の方が対象です。

9歳以上が対象となります。ただし、妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、妊娠が終了するまでワクチンの接種は延期となります。接種期間中に妊娠が発覚した場合も、その後の接種は一時停止となります。

HPVワクチンは何回接種すればよいの？

14歳以下は2回、15歳以上は3回以上です。

本ワクチンの十分な効果を得るためには3回の接種が必要です。【接種スケジュール：初回接種➡2ヵ月後➡6ヵ月後】

HPVワクチンを接種することで逆にがんが発生することはないの？

発がん性はありません。

最新の遺伝子工学の技術によりできた、中身の無い（感染に必要なHPVDNAゲノムが無い）、殻（カプシド）だけの偽ウイルス（VLP:viruslikeparticle）なので、発がん性はまったくありません。

HPVワクチン接種の際に注意しなければいけないことは？

過度な運動以外には特にありません。

接種当日の入浴は問題ありません。接種後丸１日は、過度な運動は控えましょう。接種後は、接種部位を清潔に保ちましょう。接種後はアレルギー反応が出ることがあるので、接種後30分間はクリニックで様子を見ます。

現在異形成で経過観察中ですが、HPVワクチンの効果はありますか？

効果が期待できます。

HPVワクチンはHPV感染予防のワクチンなので、異形成に対する治療効果はありません。しかし、異形成の原因が16／18型以外（シルガード9は31／33／45／52／58型も）のHPVであれば、子宮頸がん予防効果が期待できます。

接種途中から別のワクチンに変更できますか？

可能ですが、有効性を評価した報告がありません。

他のHPVワクチンとの互換性に関する安全性・免疫原性・有効性の臨床効果を評価した報告はありません。可能な限り、同じ種類のワクチンを3回接種する事をお勧めします。

HPVワクチン接種と子宮頸がん検査を検討している方へ

子宮頸がんはワクチンにより防ぐことができる唯一のがんです。性交渉の前のお子さんのワクチン接種を推奨いたします。定期的な検査も忘れないようにしましょう。

9歳以上でのHPVワクチン接種を推奨
性交渉を経験したら、年齢に関係なく定期的な検査は必ず必要
産婦人科を受診できない方には自宅でHPVワクチンの検査が可能な自己採取検査キットもご用意